Усилие за отстраняване на вредата от базиран на раса бъбречен тест помага на чернокожи пациенти, търсещи трансплантации
ВАШИНГТОН (АП) — Безпрецедентно изпитание да се извърнат резултатите от расово преднамерен медицински тест, който блокира или забави чернокожите хора да получат бъбречна трансплантация, наподобява работи.
Изследователи оповестиха в понеделник, че хиляди чернокожи претенденти за трансплантация са били приети в листата на чакащите за трансплантация време, което са изгубили заради този неправилен тест, издигайки целта си в опит за възстановително правораздаване.
Този тест употребява формула, основана на раса, с цел да пресметна бъбречната функционалност на пациентите. Това направи бъбреците на чернокожите пациенти да наподобяват по-здрави, в сравнение с бяха в реалност, забавяйки диагностицирането на идна органна непълнота и насочването за трансплантация.
След като системата за трансплантация на Съединени американски щати приключи потреблението на учреден на раса тест, тя подреди на лечебните заведения да дефинират кои чернокожи пациенти в техните описи за трансплантация биха могли да дават отговор на изискванията за нов бъбрек по-рано, като претърсят медицинските досиета за отдавнашни пристрастни констатации и им приписват това. време.
Изследователи от Beth Israel Deaconess Medical Center, Brigham and Women’s Hospital и Boston Medical Center проучиха база данни за всички бъбречни трансплантации сред януари 2022 година и юни 2025 година, сравнявайки процентите на трансплантации преди и след смяната на политиката от януари 2023 година
Сред повече от 21 000 чернокожи претенденти за трансплантация, на които са дадени промени във времето на изчакване, междинното нарастване е 1,7 години, заяви екипът в JAMA Internal Medicine. Това е значимо време, защото чакането за бъбречна трансплантация е приблизително от три до пет години, само че може да бъде доста по-дълго в някои елементи на страната.
Процентът на трансплантации при чернокожи пациенти се усили незабавно след смяната на политиката с 5,3 трансплантации на 1000 разгласи, преди да се стабилизира. Като цяло процентът на бъбречни трансплантации се е нараснал по време на интервала на изследването и процентът на трансплантации при пациенти, които не са чернокожи, не се е трансформирал доста съгласно новата политика, оставайки най-голям при белите пациенти, оповестяват откривателите.
Констатациите „ подсказват, че подобряването на грижите за трансплантация на чернокожи човеци не е навредило на човеци от други раси “, написа доктор Л. Ебони Булуър от Медицинския факултет на университета Уейк Форест, който не е взел участие в изследването, в съпътстващ коментар, който упорства за сходни старания за намаляване на вредите от други неправилно учредени на раса медицински проби.
Политиката „ да се надяваме да помогне да се реалокира игла към правдивост “, сподели в изявление доктор Рохан Хазанчи от Brigham and Women’s Hospital и Бостънския медицински център, който управлява изследването.
Получаването на заем за време на изчакване не се трансформира в незабавни трансплантации – 7484 от тях са получили нов бъбрек по време на интервала на проучването.
Тестът за предубедени бъбреци се основава на премерване на това какъв брой бързо отделя отпадъчно съединяване, наречено креатинин се филтрира от кръвта. През 1999 година уравнението, употребявано за пресмятане на този %, беше модифицирано, с цел да поправя резултатите на чернокожите спрямо тези на всички останали, въз основа на някои изследвания с дребен брой чернокожи пациенти и отдавнашна подправена доктрина за разликите в равнищата на креатинина.
Този тест изостри други разлики, които към този момент вършат чернокожите американци по-изложени на риск от потребност от нов бъбрек, само че по-малко евентуално да получат подобен. Те са над три пъти по-склонни от белите хора да получат бъбречна непълнота и съставляват към 30% от листата с бъбречни трансплантанти.
Казанчи беше сюрпризиран да откри, че по-малко от 1 от 3 чернокожи претенденти за трансплантация са получили промени във времето за изчакване.
Това може да се дължи на обстоятелството, че някои не са били диагностицирани с бъбречно заболяване, до момента в който органите им не са отказали, незабавен случай, който лекарите назовават „ срив на диализа “. Но Хазанчи сподели, че друга опция е, че някои центрове за трансплантация са имали повече запаси от други, с цел да създадат копаене в остарели медицински досиета – лабораторни проби, осъществени освен години по-рано, само че евентуално и в разнообразни здравни системи в разнообразни елементи на страната – с цел да намерят всички, които дават отговор на изискванията.
Докато подреденото ретроспективно изследване за смяна на времето за изчакване се случи през 2023 година, чернокожите пациенти, добавени неотдавна към листата за трансплантация, би трябвало да попитат дали те също могат да дават отговор на условията, той посъветван.
—-
Департаментът по опазване на здравето и просвета на Асошиейтед прес получава поддръжка от отдела за научно обучение на Медицинския институт Хауърд Хюз и фондацията Робърт Ууд Джонсън. AP е само виновен за цялото наличие.
